Consulta de un dentista

Consulta de un dentista iStock

Observatorio de la sanidad

Estos son los seguros más baratos para los funcionarios de Muface que no quieran ir a la Seguridad Social

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DKV, Asisa y SegurCaixa Adeslas han dado ‘calabazas’ a la propuesta del Gobierno para seguir ofreciendo cobertura sanitaria los funcionarios a través de Muface. De esta manera, el concurso ha quedado desierto y a la espera que se produzca una nueva licitación que se puede calificar de exprés.

A la espera de lo que pueda pasar en esta, los 1,5 millones de mutualistas tienen ante sí dos opciones de cara al futuro: acudir a la sanidad pública, o pagar de su bolsillo un seguro privado.

Si optan por ir a la sanidad pública, aumentaría el gasto sanitario público en 1.214 millones de euros anuales; habría que incorporar 4.000 camas al sistema público; supondría un incremento del 166% en las listas de espera; y aumentaría un 2% el total de visitas en atención primaria, entre otras consecuencias. Así lo estima la Fundación IDIS.

¿Qué deben mirar los funcionarios en un seguro de salud?

Antes de entrar en detalle sobre cuáles son los seguros más económicos, conviene que los funcionarios miren una serie de puntos a la hora de contratar un seguro de salud.

Porque los hay con hospitalización y sin hospitalización. Estos últimos incluyen servicio de Atención Primaria y decenas de especialistas médicos, mientras que los primeros además de los anteriores cubren el ingreso hospitalario y las cirugías.

Además, los puede haber con copago y sin copago. Los primeros tienen una cuota mensual baja pero hay que pagar un extra cuando se usan, o una especie de ‘todo incluido’ (normalmente con la excepción de los servicios dentales) los segundos.

Por último, también están los seguros con reembolso. Es una modalidad del sin copago que, además de incluir sin coste adicional los servicios habituales (consultas a especialistas, Atención Primaria, servicios de videoconsulta y chat médico...), devuelve entre el 80% y el 100% del importe de las consultas y los tratamientos de los profesionales de elección del asegurado, sin depender del cuadro médico de la aseguradora.

¿Cuáles son los seguros más baratos para funcionarios?

El comprador Kelisto ha llevado a cabo una selección de cuáles son los seguros de salud más baratos para los funcionarios. DKV (35,47 euros al mes), Asisa (36,01 euros) y Zurich Klinc (36,17 euros) ofrecen los mejores seguros de salud por precio para un tomador de 40 años. Eso sí, con copago.

Estas pólizas, matizan desde el comparador, poseen la mayoría de servicios con los que cuenta un producto medio de este ramo: derecho a hospitalización y cirugías en clínicas privadas, acceso a especialistas sin pasar por Atención Primaria con una lista de espera sensiblemente inferior y videoconsultas y chat médico para no tener que desplazarse de casa para ser atendido si no es necesario.

Con todo, y tal como especifican desde Kelisto, antes de contratar es vital entender qué cubre y qué no, y cuándo lo cubre. De ahí que se deba revisar si es un servicio médico con limitaciones.

Por ejemplo, la mayoría de los seguros de salud cuentan con una póliza dental básica, que cubre las intervenciones más urgentes y que aplica descuentos para el resto; se puede mejorar esta cobertura si se abona un extra, pero nunca incluirán el 100% de los tratamientos.

También conviene revisar los periodos de carencia. Porque, valga el caso, hay coberturas que sólo se pueden utilizar pasado un tiempo desde la contratación de la póliza, que pueden ser desde unos días hasta un año, dependiendo del servicio en concreto.

Así, los tratamientos oncológicos, los métodos de detección avanzados, todo lo relacionado con la psicoterapia y la atención al embarazo (salvo en caso de urgencia médica) suelen estar sujetos a carencia.