Radiografía de la sanidad privada en España: gestiona el 48% del gasto sanitario total y cuenta con 431 hospitales
- Quirónsalud, San Juan de Dios y Vithas son los principales grupos hospitalarios privados por facturación en España.
- Más información: Los 'efectos' de limitar la colaboración público-privada en sanidad: incremento del gasto y de las listas de espera.
El sector privado juega un importante papel en la sanidad. Tanto, que gestiona el 48% del gasto sanitario total, según cálculos de la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE). Esto se traduce en 63.600 millones de euros e incluye financiación pública que es gestionada por la sanidad privada.
Si se analiza el peso de cada proveedor en el gasto gestionado por el sector privado, los hospitales atendieron el 20% del gasto sanitario privado total (12.824 millones de euros). Sin embargo, el porcentaje más elevado es el de los proveedores minoristas y de productos médicos, el 43,8% (27.879 millones). Este hace referencia a gasto farmacéutico, productos ópticos o auditivos, entre otros.
Por su parte, los establecimientos de atención medicalizada y residencial gestionan el 6,5% (4.132 millones de euros) y la provisión de atención ambulatoria el 26% (16.477 millones).
No obstante, si se analiza el gasto sanitario en función de la financiación (y no de la gestión como lo explicado anteriormente), el del sector privado baja hasta los 37.289 millones de euros. Por su parte, el gasto público asciende hasta los 94.694 millones de euros, según la última actualización del Sistema de Cuentas de Salud que recoge el informe de ASPE Análisis de la sanidad privada española 2024.
El gasto sanitario privado supone el 28% del total y ha crecido a una tasa anual compuesta del 4,7% en el periodo comprendido entre 2017 y 2021. En el último año analizado, supuso el 3,1% del PIB.
Los grupos hospitalarios
El sector sanitario privado cuenta con un total de 431 hospitales, lo que se traduce en el 56% del total de centros que hay en España. Los públicos, por su parte, suponen el 44% (334 hospitales).
Si atendemos a los principales grupos hospitalarios, Quirónsalud es el que aglutina un mayor número de centros: 57. Le siguen San Juan de Dios y HM Hospitales, con 23 cada uno. Vithas, con 21, y HLA, con 18, completan el 'top 5' del ranking.
En relación con los conciertos, de los 431 hospitales privados existentes en nuestro país, 129 (30%) cuentan con un concierto parcial con la sanidad pública; 120 (28%) están integrados en una red de utilización pública o cuentan con un concierto sustitutorio; y 178 (41%) no dispone de ningún tipo de concierto.
El análisis de la patronal avisa, sin embargo, de que el número de hospitales con concierto parcial se ha reducido en los últimos dos años. 21 de ellos han pasado a no tener ningún tipo de concierto y 13 a formar parte de la red de utilización pública o concierto sustitutorio.
En términos de mercado, los principales grupos hospitalarios alcanzan una facturación superior a los 9.521 millones de euros. Esta cifra supone el 74% del mercado hospitalario privado, según el análisis de la sanidad privada española elaborado por ASPE.
Por compañías (y datos correspondientes a 2022), Quirónsalud vuelve a estar a la cabeza, con unos ingresos de 4.441 millones de euros. Muy por debajo de esta cifra se sitúa la de San Juan de Dios, con una facturación de 750 millones. Vithas llegó a los 699 millones, mientras que Ribera Salud se quedó en 585 millones.
En el caso de HLA, los ingresos fueron de 576 millones en 2022, seguido muy de cerca por HM Hospitales, con una facturación de 575 millones de euros. Por debajo se sitúan otros grupos como Hospiten (360 millones), Sanitas (350 millones), Clínica Universidad de Navarra (300 millones) o IMED Hospitales (180 millones de euros).
Respecto a las compañías aseguradoras, el sector de los seguros de salud alcanzó un volumen de primas de 10.751 millones de euros en 2023, según datos de ICEA recogidos en el informe de ASPE. Las cinco primeras empresas aglutinan el 72% de la cuota de mercado.
SegurCaixa Adeslas es la compañía con mayor cuota de mercado (28,6%) y una cifra más alta de volumen de primas, con 3.244 millones de euros. Por debajo se sitúa Sanitas, con el 16,2% del mercado y 1.831 millones de euros en primas. Completa el podio Asisa, que se queda con el 12,9% de la cuota y alcanza los 1.459 millones de euros.
Por debajo de las cuatro cifras se sitúan otras aseguradoras, como DKV, Mapfre, Axa o IMQ. El número de asegurados ya supera los 12 millones de personas en España.
Empleo y formación
La sanidad privada emplea en 2024 a un total de 462.400 profesionales aproximadamente, siendo esta la mayor cifra de ocupados desde que hay registros en el ámbito de la sanidad. Además, supone un incremento del 53% con respecto a 2025.
Por comunidades autónomas, se estima que Cataluña, Madrid y Andalucía son las que cuentan con un mayor número de profesionales. Además, del total, el 24% desempeña su actividad en el sector hospitalario, correspondiendo el 33% a médicos y el 19% a enfermeras.
Otro de los datos que incluye el informe de ASPE es la formación de profesionales sanitarios. El sector hospitalario privado cuenta con el 5% de las plazas ofertadas del sistema MIR. Esto se traduce en 533 puestos.
Cirugía Ortopédica y Traumatología, Pediatría y Medicina Interna son las especialidades médicas con un mayor número de plazas ofertadas en el sector privado. Por regiones, son Cataluña, Madrid y Navarra las que más puestos aglutinan.